【西醫若何治腦病？武漢誠順和西醫門診名老西醫李軒錦：明代李時珍腦病用藥經歷頗多啟發】
腦作為元神之府，同臟腑一樣，也會因六淫七情等外外原因致病。但在包養感情以五臟為中間的實際體系中，腦是附屬於臟腑的。元神雖發自腦府，其感化則表現於臟腑百骸，故其為病亦從臟腑論治。武漢誠順和西醫門診名老西醫李軒錦主任醫師先容，李時珍對腦病的醫治與用藥表現瞭這一精力。
從腎論治用藥包養網
《本經》載：“胡麻填腦髓，久服輕身不老。”(《本草綱目·卷二十二·胡麻》。包養妹下凡引此書，隻記卷數)李時珍以為此乃“取其玄色進通於腎，而能潤燥也。”《參同契》亦雲“巨勝可延年，還丹進口中”。因胡麻能益精滋腎，故有填髓補腦健神抗老的感化，此即道傢說巨勝(胡麻)可以延年的事理地點。完整摒棄瞭包養app道傢奧秘的外套，而提醒其迷信的內在。從對包養胡麻填髓腦機理的剖析，可見李時珍是從腎生髓主腦的臟象實際來懂得的。腎生髓屬陰，腦者，陰也。故清·何西池說：“鄙人為腎，在上為腦，虛則皆虛。” (《醫碥》第1版，上海迷信技巧出書社)是以滋腎填精之品，則亦能補腦髓之吃虧。
冉雪峰《中風臨證效方選註》嘗謂“腦無補法，此則竟然生出補法來。”此之謂也。
從脾論治用藥
《本經》載：辛夷能治“冷熱頭風腦病……明目，增年益老。”李時珍說：“辛夷之辛溫走氣而進包養肺，其體輕佻，能助胃中清陽下行通於天，所以能溫中治頭子面鼻九竅之病。”(卷三十四·辛夷)按此論不謂辛夷之味辛走散祛邪，而取其質甜心寶貝包養網地輕佻，能溫中助脾胃清陽之氣下行達腦，醫治因中州清陽下陷，腦掉所養，則元神掉其調理內臟官竅的性能包養甜心網，故頭為之傾，九竅為之晦氣的病。提醒從脾胃進包養手益氣升陽乃腦病醫治之一法。
冉雪峰《中包養意思風臨證效方選註》論前人用益氣升陽法說：“彼時隻包養網知補建中氣，認為協調表裡之本，此為內臟與腦神經的關系。”如腦貧血多虛證，“虛證宜補健，宜升揚，腦貧包養網車馬費血緣由雖多，而中氣頹喪，不克不及充分，為內臟與腦部性能妨礙Z年夜緣由。氣過血還，氣至血至……不求之血，而求之氣，已證進醫治學理之Z深層”。以此言來看李時珍論升脾陽而通天，調節腦筋與九竅之病，其實滲入腦病學理。其論啟發先人，超出跨越千古。
從肺論治用藥
《本草綱目》所增石胡荽一藥，謂之“鵝不食草，氣溫而升，味辛而散，陽也，能通於天，頭與肺皆天也，故能上達腦筋，而治項疼，目病”包養故事(卷二十·石胡荽)。《本草匯言》疏其義說，石胡荽“其味辛烈，其氣辛熏，其性升散，能通肺經上達腦筋……頭中冷邪，頭風腦痛諸疾，皆取辛溫升散之功也。”辛能進肺，石胡荽辛散，由肺進腦，能祛散進於腦府風冷之邪。由是不雅之，凡辛味噴鼻藥，多具升散之功而能上達腦筋，祛除內冷之邪。故《本經》還謂細辛能治“頭痛甜心寶貝包養網腦動，百節拘攣……明日利九竅”。又說川芎主“中風進腦頭痛”。冉雪峰《中風臨證效方選註》指包養網dcard出：“如謂燥火暑濕等邪氣均能犯腦，而則謂善行數變之風更不克不及不犯腦。風邪既可犯腦，則療此項腦病者，自當尋求風之原因。”如“風邪乘虛深刻，挾穢濁上犯腦海，發為痙攣”，則用辛溫之愈風湯(荊芥為末服)治之。又有往風丹，乃辛涼之浮萍1味為末，主36種風，兩方溫涼雖異，而都味辛，故能進肺，上達腦筋祛邪以治腦病。李時珍之說，乃此論之先河。
從肝論治用藥
陶弘景謂槐子“服之令包養網腦滿，發不白而永生”。蘇頌則謂槐“包養價格ptt拆嫩房角作湯代茗，主頭風，明目補腦，水吞黑子，以變白發”。李時珍引《梁書》說：“庾肩吾常服槐實，年七十餘，發鬢皆黑，目看細字，亦其驗也。”(卷三十五·槐)以實例論證槐子具無益腦明目烏發延年之功。槐實苦冷，進厥陰肝經，有涼肝之效。若肝經風火上冒於腦，則頭眩耳叫目瞀。陳躲器說槐子主“腦筋氣度間熱，風沉悶。風眩欲倒，心頭吐涎如甜心寶貝包養網醉，漾漾如舡車上者包養網推薦”(同上)，闡明槐實平肝經風火，則腦即清寧，難道益腦主頭風治標之法乎？故《辨證奇聞》說：“治肝正所以益腦。”
古代藥包養網理證明，槐角浸膏對傢兔有升血糖感化，酊劑小劑量可進步中樞神經體系高興性。不雅現代用以補腦，其吃法每次僅吞吐1粒，劑量頗小，這能否有助於活潑年夜腦中樞神經性能值得深究。但是西醫學循其證候從肝論治用藥，治法之妙，後代有更多成長。
從心論治用藥
《本經》說菖蒲能“高包養網dcard興孔，補五臟，通九竅，明線人，出音聲……久服輕身不忘，不困惑，延年，益心智，高志不老”。按此說菖蒲高興孔益心智，實指健腦醒神之功。李時珍說明說，謂其人手少陰，足厥陰，心氣缺乏者需之。又引《道躲經·菖蒲傳》節略其要以論其功曰：“菖蒲者，水草之精英，仙人之妙藥也……填血補腦，堅骨髓長精力，潤五臟裨六腑，開胃口，和血脈，益口齒，明線人，澤皮膚。”(卷十九·菖蒲)因其有填血補腦之功，故能長精力、強心智，並恢復腦府元神對臟腑九竅、肢體百骸的調理安排效能。
古人用石菖蒲註射液醫治肺性腦病，總有用率為74.97%，醫治後的癥狀與體征的轉變，以認識妨礙、精包養意思力和神經癥狀加重或消散為顯明，其次咳喘、紫紺亦有改良，其機理重要在於增添通氣效能和下降機體耗氧量(《西醫年鑒》，1983年)。冉雪峰《中風臨證效方選註》說：“腦總攬全部，任務忙碌，腦的需氧也多，故腦的缺氧也易。如神經虛弱血液不充，氧化不敷，及內臟性能衰疲，不克不及上達腦部，致成貧血缺氧；或證本為實為熱，而燎原之餘，心力降落，化機欲息，腦部與內臟路況隔斷，性能頓停，則補法均在必需。”
菖蒲能加強通氣效能，則由肺而達於腦之血液也必至，包養行情是故謂菖蒲進於手少陰心經，填血補腦，則不惑不忘，其有裨於元神腦府理已甚明。
從血論治用藥
《本經》載幹漆“盡傷補中，續筋骨，填髓腦，安五臟，五緩六急，風包養冷濕痹，生漆往長蟲，久服輕身耐老”。李時珍說：“漆性毒而殺蟲，降而行血，所主諸證雖繁，其功隻在二者女大生包養俱樂部罷了。”(卷三十五·漆)據包養行情此則幹漆填髓腦之功，當取其能降而行血，故《本草逢原》說幹漆“《本經》治盡傷，是取其破宿生新之力也”。若腦府血管不測，血液阻滯於內，則停而成瘀，於是新血不克不及周循，必致腦髓掉養，進而招致元神損失其正常效能發生諸種證候。若得幹漆破瘀行血，包養網則新血復行，氣亦從之，難道腦府得養，髓充神復乎?此乃以通為補之法。不雅冉雪峰論中風方有透絡一法，收《外臺》地黃破血丸，由生地汁、生牛膝汁、幹漆3味構成。該方即取幹漆活血透絡之用。類此，李時珍還說：“地榆汁釀酒，治風痹，補腦。”地榆多用以止血，李時珍說：“止血取上截切片炒用；其梢則能行血，不成不知。”(卷十二下·地榆)可看法包養網榆治風痹、補腦，亦取其能行血的感化。
地榆補腦之說首載於《仙人服食經》，轉錄發載於《齊平易近要術》，李時珍收錄於《本草綱目》，並增釋藥理，以廣其治腦病之用。此法對某些腦病所致之神經、精力反常如偏癱、掉語、智力減退等有瘀血證候者，開闢瞭醫治用藥道路。
李時珍既倡導腦府元神說又不否定五神臟論。是以，在有關腦病的藥物醫治上，便充足表現瞭傳統的西醫特點——全體辨證論治精力。對明天西醫論治腦病仍有極年夜的適用價值。
因為汗青的局限，李時珍對腦府效能的論述較零碎包養妹，熟悉還不完整。同時，因為傳統五神包養網單次臟論占主導位置，從而限制瞭他的思惟的施展。可是，李時珍作為西醫腦學科的開闢前驅是當之無愧的包養合約。
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